USG jamy brzusznej
USG jamy brzusznej ocenia wątrobę, pęcherzyk żółciowy i drogi żółciowe, trzustkę, śledzionę oraz nerki. Wykrywa złogi, torbiele, zmiany ogniskowe, powiększenie narządów i wolny płyn w jamie brzusznej. Jest bezbolesne, nie wykorzystuje promieniowania jonizującego i nie wymaga skierowania. Wskazaniem bywa ból brzucha, nudności, wzdęcia, żółtaczka, niewyjaśniona utrata masy ciała, nieprawidłowe wyniki prób wątrobowych albo kreatyniny oraz kontrola zmian wykrytych wcześniej.
Jedno ograniczenie trzeba postawić jasno, bo decyduje o tym, co zrobić po prawidłowym wyniku. W ostrym zapaleniu pęcherzyka żółciowego czułość ultrasonografii wynosi 71%, a swoistość 85% (wg metaanalizy 40 badań z udziałem 8652 pacjentów, Huang i wsp., 2023). Prawidłowy obraz nie zamyka więc sprawy u kogoś, komu ból narasta. Przy silnym bólu w prawym podżebrzu, gorączce albo uporczywych wymiotach ocenę prowadzi się w szpitalu, a nie na wizycie umówionej za tydzień.
Częsty jest scenariusz odwrotny: badanie zlecone z innego powodu pokazuje kamicę żółciową, która nie dawała żadnych objawów. Wtedy objawy rozwija 10% osób w ciągu 5 lat, 19% w ciągu 10 lat i 26% w ciągu 15 lat obserwacji (wg metaanalizy 8 badań kohortowych z udziałem 25 924 osób, Alzoubi i wsp., 2026). Sam złóg nie jest więc automatycznym wskazaniem do operacji, a decyzję podejmuje się z chirurgiem na podstawie objawów, nie samego opisu badania.
Do badania trzeba być na czczo. Prosimy o powstrzymanie się od jedzenia, picia, żucia gumy i palenia przez 6 do 8 godzin przed wizytą, bo pęcherzyk musi być wypełniony żółcią, a gazy jelitowe zasłaniają narządy i pogarszają obraz. Samo badanie trwa u nas zwykle od 15 do 20 minut.
W Medicus Center wynik omawiamy zaraz po zakończeniu badania. Zobacz też pozostałe badania USG w Łomży. Umów badanie online, bez skierowania.
