Rozejście mięśnia prostego brzucha
Rozejście mięśnia prostego brzucha (diastasis recti, potocznie diastaza) to rozstąpienie się dwóch brzuśców mięśnia prostego brzucha wzdłuż kresy białej. Występuje u ok. 60% kobiet w trzecim trymestrze ciąży i u ok. 30% kobiet 12 miesięcy po porodzie (wg Sperstad i wsp., British Journal of Sports Medicine 2016). Nie jest to rozerwanie mięśnia, lecz rozciągnięcie tkanki łącznej między brzuśćcami.
Objawy mogą obejmować: widoczne wybrzuszenie na środku brzucha przy napinaniu (np. podczas wstawania), osłabienie stabilizacji tułowia, ból krzyża, uczucie „pustki" w centrum brzucha oraz trudności z powrotem brzucha do stanu sprzed ciąży. Diastaza sama w sobie nie jest niebezpieczna, ale może wpływać na postawę, funkcję mięśni głębokich i jakość życia.
Diagnostyka polega na badaniu palpacyjnym (ocena szerokości i głębokości rozejścia w pozycji leżącej podczas unoszenia głowy) lub pomiarze ultrasonograficznym. Rozejście >2 cm (ok. 2 palce) uznaje się za istotne klinicznie.
Fizjoterapia diastazy obejmuje: ćwiczenia aktywacji mięśnia poprzecznego brzucha i dna miednicy, naukę prawidłowych wzorców oddechowych, terapię manualną tkanki łącznej, kinesiotaping wspomagający oraz edukację dotyczącą codziennych aktywności (jak wstawać, podnosić dziecko). W Medicus Center terapię diastazy prowadzi certyfikowana fizjoterapeutka uroginekologiczna.
